hamburger-menu icon
Language
เลือกภาษา
English
Čeština
Dansk
Deutsch
Eestlane
Español
Français
Hrvatski
Indonesian
Italiano
Lietuvių
Magyar
Melayu
Nederlands
Polski
Português
Română
Slovenský
Suomalainen
Svenska
Tiếng Việt
Türk
Ελληνική
Български
Українська
Русский
ქართული
Հայերեն
עִברִית
العربية
فارسی
हिंदी
ไทย
한국어
中文
日本語
  1. บ้าน
  2. สินค้า
  3. แบบฟอร์ม PDF ออนไลน์
  4. สหรัฐอเมริกา
  5. ภาษี
  6. IRS Form 1095-A

IRS Form 1095‑A – Health Insurance Marketplace Tax Form (Fillable PDF)

  1. ประเทศ สหรัฐอเมริกา
  2. ภาษา ภาษาอังกฤษ
  3. กิจกรรม ภาษี
  4. แผนก สรรพากรพื้นที่
กรอกแบบฟอร์มนี้
สร้างเว็บฟอร์ม ?
IRS Form 1095‑A – Health Insurance Marketplace Tax Form (Fillable PDF)

Formize makes filing your IRS Form 1095‑A fast, accurate, and completely online. This fillable PDF replaces the static version you might have printed from the IRS website, letting you enter data directly in your browser and save a clean, printable copy.

What Is IRS Form 1095‑A?

Form 1095‑A, Health Insurance Marketplace Statement, is issued by the Health Insurance Marketplace (also called the Exchange). It reports the coverage you, your spouse, and any dependents received through the Marketplace and is used to calculate the Premium Tax Credit on your federal tax return.

Why You Need a Fillable PDF Version

  • Instant editing: No need for a separate PDF editor; the Formize app loads directly in your browser.
  • Data validation: Built‑in checks prevent common entry errors.
  • Secure storage: Save your completed form to your device or cloud storage with one click.

How to Complete the Form Using Formize

Instead of downloading the PDF and opening it in a separate editor, simply click the Fill out this form button on this page. The Formize PDF Filler will load automatically. Follow the on‑screen prompts, fill each field, and click Save when you’re done.

Common Mistakes to Avoid

  • Entering an incorrect Marketplace Identifier (MKTG ID) – double‑check the number on the paper statement.
  • Leaving the Monthly Premium Amount blank – the IRS requires this for the Premium Tax Credit calculation.
  • Mismatching the tax year – Form 1095‑A is issued for the specific year of coverage, not the filing year.

Where to Submit the Completed Form

Form 1095‑A is an informational statement; you do not mail it to the IRS. Attach the printed copy (or the electronic PDF) when you file your federal tax return using Form 8962, Premium Tax Credit. If you e‑file, you can upload the PDF directly in the tax software.

Need help? Review the IRS instructions for Form 1095‑A for detailed guidance.

คำแนะนำ

  • Form 1095-A Instructions - คํา แนะ นํา สําหรับ Form 1095-A, กรมพาณิชย์ประกันสุขภาพ

ค้นหาแท็ก

คำถามที่พบบ่อย

  • Do I need to submit Form 1095‑A to the IRS?

    No. Form 1095‑A is an informational statement. Attach a copy to your tax return when you file Form 8962 for the Premium Tax Credit.

  • Can I edit a paper‑issued 1095‑A with Formize?

    Yes. Upload the scanned PDF to the Formize PDF Filler, then use the fillable fields to correct or add missing information.

  • What if I receive multiple 1095‑A statements?

    Enter each statement on a separate page of the fillable PDF. The form automatically adds new rows for additional coverage periods.

  • Is the Formize filler secure?

    All data is processed in your browser and never stored on our servers unless you choose to save it to a cloud service.

  • What deadline applies to Form 1095‑A?

    The Marketplace must provide the form to you by January 31 of the year following the coverage year. Use it when filing your tax return by the April deadline.

  • Can I use the fillable PDF for state tax filings?

    State tax agencies may request the same information. Keep the completed PDF handy; you can upload it with most state e‑filing systems.

ทำอย่างไร

วิธีกรอก IRS Form 1095-A ฟรีทางออนไลน์ใน 3 ขั้นตอนง่ายๆ:

  1. 1
    Open the Fillable Form
    Click the **Fill out this form** button on the page. The Formize PDF Filler app will load in a new window.
  2. 2
    Enter Your Information
    Complete each field—Marketplace ID, coverage dates, monthly premiums, and member details. Validation prompts will alert you to any mistakes.
  3. 3
    Save and Download
    When all sections are filled, click **Save**. Download the completed PDF or keep it in your cloud storage for attaching to your tax return.
สร้างแอป PDF Filler
เกี่ยวกับ

แบบฟอร์มสรรพากรบริการ (IRS)

IRS Form 1095-A เป็นหนึ่งในแบบฟอร์มภาษีอย่างเป็นทางการที่ใช้ในสหรัฐอเมริกาเพื่อรายงานรายได้ การเรียกร้องการหักเงินและเครดิต คำนวณภาระภาษี และปฏิบัติตามภาระผูกพันอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาษี IRS เป็นหน่วยงานรัฐบาลกลางที่รับผิดชอบในการบริหารและบังคับใช้กฎหมายรายได้ภายในสหรัฐอเมริกา

นี่คือตัวอย่างบางส่วนของแบบฟอร์ม Internal Revenue Service:

แบบฟอร์ม 1040: นี่คือแบบฟอร์มการคืนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาหลักที่ผู้เสียภาษีส่วนใหญ่ใช้ ใช้เพื่อรายงานรายได้ประเภทต่างๆ การเรียกร้องการหักเงินและเครดิต การคำนวณภาระภาษี และพิจารณาว่าผู้เสียภาษีมีหนี้ภาษีเพิ่มเติมหรือมีสิทธิ์ได้รับเงินคืนหรือไม่

แบบฟอร์ม 1099: แบบฟอร์ม 1099 มีหลากหลายรูปแบบ เช่น 1099-MISC, 1099-INT, 1099-DIV ฯลฯ แบบฟอร์มเหล่านี้ใช้เพื่อรายงานรายได้ที่บุคคลหรือธุรกิจได้รับจากแหล่งต่างๆ นอกเหนือจากการจ้างงาน เช่น การจ้างงานตนเอง รายได้ ดอกเบี้ยรับ เงินปันผลรับ และรายได้ค่าเช่า

แบบฟอร์ม W-2: นายจ้างใช้แบบฟอร์มนี้เพื่อรายงานค่าจ้างที่จ่ายให้กับลูกจ้างและภาษี ระงับจากค่าจ้างของพวกเขา พนักงานใช้ข้อมูลในแบบฟอร์ม W-2 เพื่อกรอกแบบฟอร์มขอคืนภาษีส่วนบุคคล

แบบฟอร์ม 941: นายจ้างใช้แบบฟอร์มนี้เพื่อรายงานภาษีการจ้างงาน รวมถึงภาษีเงินได้หัก ณ ที่จ่ายของรัฐบาลกลาง ภาษีประกันสังคม และภาษี Medicare สำหรับพนักงาน

แบบฟอร์ม 1065: ห้างหุ้นส่วนใช้เพื่อรายงานรายได้ การหักเงิน และความรับผิดทางภาษี ห้างหุ้นส่วนไม่ต้องจ่ายภาษีเงินได้ พันธมิตรจะรายงานส่วนแบ่งรายได้ของหุ้นส่วนในการคืนภาษีแต่ละรายการแทน

แบบฟอร์ม 1120: นี่คือแบบฟอร์มคืนภาษีเงินได้นิติบุคคลที่บริษัท C ใช้เพื่อรายงานรายได้ การหักเงิน และความรับผิดทางภาษี

แบบฟอร์ม 990: แบบฟอร์มนี้ใช้โดยองค์กรที่ได้รับการยกเว้นภาษี เช่น องค์กรไม่แสวงผลกำไรและองค์กรการกุศล เพื่อ รายงานข้อมูลทางการเงิน กิจกรรม และการปฏิบัติตามกฎหมายภาษีอากร

แบบฟอร์ม 8862: แบบฟอร์มนี้ใช้โดยผู้เสียภาษีที่เคยอ้างสิทธิ์รับเครดิตภาษีเงินได้ (EITC) แต่กลับไม่ได้รับอนุญาตและต้องการจะเรียกร้องอีกครั้ง

นี่เป็นเพียงตัวอย่างเล็กๆ น้อยๆ ของแบบฟอร์ม IRS จำนวนมากที่มีอยู่เพื่อปฏิบัติตามภาระผูกพันที่เกี่ยวข้องกับภาษีต่างๆ แบบฟอร์มเฉพาะที่จำเป็นสำหรับบุคคลหรือธุรกิจขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ แหล่งที่มาของรายได้ และการหักเงิน ขอแนะนำให้ดูเว็บไซต์อย่างเป็นทางการของ Internal Revenue Service (www.irs.gov) หรือขอคำแนะนำด้านภาษีจากผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับข้อมูลที่ถูกต้องและทันสมัยเกี่ยวกับ IRS ที่เฉพาะเจาะจง แบบฟอร์มที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ทางภาษีของคุณ

คุณสมบัติ

PDF ฟิลเลอร์

วิธีที่ง่ายที่สุดในการกรอกแบบฟอร์ม PDF ทางออนไลน์

  • กรอก IRS Form 1095-A อย่างรวดเร็ว
    กำลังมองหาวิธีเติม IRS Form 1095-A ทางออนไลน์อย่างรวดเร็วอยู่ใช่ไหม ด้วยตัวกรอกแบบฟอร์ม PDF ออนไลน์ฟรีของเรา คุณจะรู้วิธีแก้ไขและกรอกเอกสาร PDF นี้ในเวลาไม่ถึงนาที
  • โปรแกรมแก้ไข PDF ออนไลน์ที่ใช้งานง่าย
    เบื่อกับการพิมพ์ไฟล์ PDF เพื่อให้คุณสามารถแก้ไขได้ก่อนที่จะสแกนซ้ำและส่งกลับหรือไม่? แก้ไขเอกสาร PDF ออนไลน์ฟรี ใช้โปรแกรมแก้ไข PDF ออนไลน์ของเราเพื่อประหยัดเวลาและกระดาษ
  • เครื่องมือที่ยอดเยี่ยมสำหรับทุกแพลตฟอร์ม
    สงสัยวิธีเติม IRS Form 1095-A บน Mac หรืออาจใช้ตัวเติม PDF ฟรีได้อย่างไร เครื่องมือ PDF ออนไลน์ของเราทำงานได้บนทุกแพลตฟอร์ม
  • การจัดเก็บไฟล์ที่ปลอดภัย
    ไฟล์ "IRS Form 1095-A" ที่เสร็จสมบูรณ์จะถูกจัดเก็บไว้ในฐานข้อมูลที่ปลอดภัยซึ่งจัดการโดย Amazon Cloud hosting คุณสามารถลบไฟล์ของคุณออกจากระบบของเราได้ตลอดเวลา ไม่ว่าในกรณีใด ไฟล์เหล่านี้จะถูกลบโดยอัตโนมัติหลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง
  • สนทนากับ IRS Form 1095-A
    แชทกับ "IRS Form 1095-A" บน Chatize ที่เป็นผู้ช่วยอ่าน PDF ฟรี ถามคำถามและรับคำตอบจาก "IRS Form 1095-A" เพียงคลิกที่ปุ่ม แชทด้วยเอกสาร ด้านบน
ดูสิ่งนี้ด้วย
กรอกแบบฟอร์มนี้

ลบเซสชันการบรรจุ

ลบเซสชันการกรอกข้อมูลที่เลือกหรือไม่?ในกรณีนี้ความคืบหน้าในการกรอกแบบฟอร์มจะหายไป

ลบเซสชันการแก้ไข

ลบเซสชันการแก้ไขที่เลือกหรือไม่ ในกรณีนี้ ความคืบหน้าในการสร้างและแก้ไขแบบฟอร์มจะหายไป